Direkt DoktorumDirekt Doktorum
KardiyolojiBelirtiler

Kalp Kası İltihabı (Miyokardit)

SELAMİ DEMİRELLİ

kalp hastalıklarıbelirtilermiyokarditsemptomlar

Kısaca

Miyokardit, kalp kasının iltihaplanmasıyla karakterize bir durumdur. Genellikle virüs enfeksiyonları, bakteriyel enfeksiyonlar veya otoimmün hastalıklar sonucunda gelişebilir. Belirtileri, iltihabın şiddetine ve kalbin etkilenen bölgesine bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

Nedir

Miyokardit, kalp kasında meydana gelen iltihaplanma olarak tanımlanır. Kalp kası iltihabı, kalp kasınızı zayıflatarak kalbinizin kan pompalamasını zorlaştırabilir. Erken teşhis ve uygun tedavi, bu durumun seyrini olumlu yönde etkileyebilir. Miyokardit hastaları genellikle yorgunluk, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya kalp çarpıntısı (çarpıntı) hissederler. Bu belirtileri zamanla kademeli olarak hissedebilir veya belirtiler çok hızlı ortaya çıkabilir. Daha ileri evrelerde miyokardit hastaları kalp yetmezliği belirtileri gösterebilir.

Belirtileri nelerdir

Hiçbir şikayetiniz olmayabilir, birkaç semptomunuz olabilir veya çok sayıda semptomunuz olabilir ve bu semptomlar bazı kişilerde diğerlerinden daha şiddetli olabilir. Yaygın belirtiler arasında göğüs ağrısı, nefes darlığı, aşırı yorgunluk, çarpıntı, ateş, kas ağrıları ve eklem ağrıları yer alır. Bazı hastalarda belirtiler virüs enfeksiyonlarıyla başlayabilir ve zamanla kalp yetmezliğine yol açabilecek daha ciddi semptomlar gelişebilir.

Nedenleri

Çoğu zaman miyokarditin nedeni bilinmemektedir. Belirlenen nedenler arasında en sık neden viral bir enfeksiyondur. Bunlar şunlardır:

Nezle virüsü, herpes virüsü, adenovirüs, SARS-CoV-2 (COVID-19) vb.

Miyokarditin diğer nedenleri şunlardır:

Bakteriler, mantarlar (nadiren), romatizmal ateş, otoimmün hastalıklar.

Bazı ilaçların yan etkileri miyokardite neden olabilir. Bu ilaçlar şunlardır:

Bazı kalp ilaçları, antidepresanlar, bazı antibiyotikler, kilo verdiren ilaçlar..vb

Ne zaman hekime başvurmalıyız

Eğer göğüs ağrısı, nefes darlığı veya kalpte anormal bir ritim hissediyorsanız, vakit kaybetmeden bir kardiyoloğa başvurmalısınız. Ayrıca, grip benzeri semptomlarla birlikte aniden gelişen aşırı yorgunluk ve halsizlik durumlarında da doktor kontrolü gereklidir. Bu belirtiler, kalp kasında iltihaplanma olabileceğinin bir işareti olabilir.

Tanı yöntemleri

Miyokardit tanısı konulmadan önce, doktor hastanın tıbbi öyküsünü alacak ve fizik muayene yapacaktır. Özellikle kalp enzimleri, inflamasyon belirteçleri ve viral enfeksiyonlara yönelik testler yapılması gerekebilir.

Göğüs röntgeni

Kalp anjiyografisi

EKG/EKG (Elektrokardiyogram).

Ekokardiyografi

Kan testleri

MR (manyetik rezonans görüntüleme)

Kalp biyopsisi

hastanın genel durumuna ve kliniğine göre hekim bu tanı araçlarını kullanabilir.

Tedavi seçenekleri

Miyokardit tedavisi, iltihabın nedenine bağlı olarak değişiklik gösterir. Virüs kaynaklı iltihaplanmalarda genellikle destekleyici bakım önerilirken, bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Miyokardit tedavisi için kalp doktorunuz:

Kalp yetmezliği ilaçları

Kortikosteroidler

İntravenöz (IV) immünoglobulin

Miyokarditiniz kalp yetmezliğine veya anormal kalp ritmine yol açtıysa ve durumunuz ciddiyse;

LVAD (kalp destek cihazı)

Kalp pili ve kalp nakli önerebilir.

Nasıl korunuruz

Ne yazık ki, miyokardite neden olan birçok şeyden kaçınmak çok zordur. En iyi seçeneğiniz, ellerinizi sık sık yıkamak ve miyokardite yol açabilecek enfeksiyonlardan korunmak için sağlıklı kalmaktır. Grip aşınızı güncel tutmak da önemlidir.

Öneriler

Miyokardit ve COVID-19 aşısı

Nadiren, COVID-19 için Pfizer-BioNTech veya Moderna aşısı olan gençlerde miyokardit görülmüştür. Belirtiler, aşıyı aldıktan sonraki birkaç hafta içinde başlayabilir. COVID-19 aşısına bu reaksiyonu gösteren çoğu kişi tedaviden sonra iyileşir ve kendilerini iyi hissettiklerinde normal aktivitelerine geri dönebilir. Ancak miyokardit geçirdiyseniz, tekrar egzersiz yapmaya başlamadan önce bir kardiyoloğa danışılması gerekir.

Süreç ve zaman çizelgesi

Miyokardit seyriniz, semptomlarınızın şiddetine ve kalbinizin ne kadar iltihaplı olduğuna bağlıdır. Birçok kişi miyokardit tedavisinden sonra yıllarca sorunsuz yaşayabilir. Bazılarının ise ilaç almaya devam etmesi gerekebilir. Ayrıca, tekrar miyokardit geliştirme riski de vardır.